引言
2023年，一項關於音樂治療對早產兒母親情緒影響的研究結果引起了醫學界的關注。這項隨機對照試驗探討了在新生兒加護病房（NICU）中為早產兒提供音樂治療是否能減輕其母親的情緒壓力。
研究方法、結果以及結論
研究方法： 研究人員將參與者分為兩組：一組的嬰兒在NICU接受音樂治療，另一組則未接受。研究團隊使用流行病學研究中心抑鬱量表（CES-D）和修訂版事件影響量表（IES-R）來評估母親的抑鬱症狀和創傷後壓力。
研究結果： 結果顯示，相較於對照組，接受音樂治療的嬰兒的母親在抑鬱和壓力症狀方面出現了明顯更強的改善。這一發現意味著音樂治療不僅可能對早產兒本身有益，還可以作為一種有效的非侵入性的醫療介入，減輕NICU環境中母親的情緒壓力。
研究結論： 基於這些發現，研究人員建議將音樂治療納入NICU的家庭中心護理模式中。他們強調，這種方法有潛力同時改善嬰兒和母親的健康狀況。
這項研究為NICU中的家庭護理提供了新的思路，突顯了音樂治療在改善早產兒及其母親身心健康方面的重要作用。隨著更多醫療機構關注家庭中心護理，音樂治療可能成為未來NICU標準護理的重要組成部分。
早產兒母親面臨的心理壓力
早產可能為母親帶來一系列心理壓力。其中包含：
母親角色的轉變或職涯中斷：早產的情況，特別是在懷孕32週前發生的，會打亂母親心理上準備為人母的自然過程。許多媽媽可能沒有足夠的時間做好心理準備，影響她們適應新角色的情緒調整。
早產的心理創傷：突如其來的早產和隨之而來的新生兒重症加護病房（NICU）住院經歷可能對母親造成心理創傷。與嬰兒分離、陌生的醫院環境，以及各種醫療程序都可能引發焦慮、壓力，甚至創傷後壓力反應。
嬰兒的外表和狀況：早產兒與足月嬰兒在體型、脆弱程度上的差異，加上可能需要的醫療設備，都可能影響母親的情感和親子連結。這些因素可能引發恐懼、內疚或感到自己不稱職。
失去控制感和主要照顧者角色：在NICU環境中，母親們常感到與寶寶分離。她們可能覺得自己是在向醫護人員「借」寶寶，這可能導致壓力、焦慮，以及作為母親的自我效能感降低。
有限的肌膚接觸：早產兒的醫療需求可能限制母嬰間的肌膚接觸，這是親子連結的重要環節。缺乏充分的身體接觸可能加劇母親的壓力感，影響她與寶寶的情感連結。
母嬰互動模式的改變：早產兒的互動方式往往與足月嬰兒不同。研究發現，母親可能與早產兒的互動質量較差，同步性較低。這對母親來說可能是情感上的挑戰，可能引發焦慮或對親子關係的不確定感。
長期影響和不確定性：早產兒可能面臨的長期健康和發展挑戰，可能為母親帶來持續的壓力和擔憂，這種壓力可能延續到NICU住院期之後。
這些壓力源可能對母親的身心健康產生重大影響，常常導致焦慮、抑鬱和創傷後壓力症狀。理解這些挑戰對於提供適當的支持和幫助至關重要。
音樂治療的介入特點
此文章強調了為早產嬰兒採用個別化、現場演奏的音樂介入方式。這並不是單純在新生兒重症加護病房 (NICU) 播放莫札特音樂，而是一個有計畫且互動的過程。在這裡列出音樂介入的特點：
即時音樂，而非錄音：研究特別採用了由合格的音樂治療師進行的即時現場的音樂介入。這意味著治療師能夠即時回應嬰兒的反應，這可能是關鍵因素，而非僅僅使用預錄的音樂。
及早開始，持續進行：音樂治療的介入在嬰兒進入NICU的第二週就開始了，並且每週進行兩次，直到嬰兒出院。這種規律性以及早期開始可能對母親們所觀察到的顯著影響起到了作用。
量身定制的個別化方式：每次療程都不是一成不變的。音樂治療師根據每個嬰兒的反應來調整療程，甚至將音樂與嬰兒的呼吸同步。這顯示出治療師具備高度的共鳴和反應能力，為嬰兒創造了一個更具鎮定效果和規律性的體驗。
創造溫柔的聲音環境：主要使用的樂器是sansula，一種以其悠長共鳴聲而聞名的樂器。治療師還加入了他們的人聲，輕聲唱出即興的旋律。這些樂器和發聲的選擇表明，重點是為敏感的早產嬰兒創造一個舒緩且不具侵擾性的聽覺環境。
可能時的身體接觸：研究強調，只要在醫療上可行，父母都被鼓勵在音樂治療期間抱著嬰兒。這種身體接觸，通常稱為袋鼠照護（Kangaroo Care），已被證實對早產嬰兒及其父母都有顯著益處。
音樂治療對早產兒母親的助益
這一發表在《國際環境研究與公共衛生期刊》的研究探討了音樂治療對早產兒母親的益處。研究發現，相較於未接受音樂治療的嬰兒的母親，那些嬰兒接受音樂治療的母親在抑鬱症狀和感知壓力方面有更顯著的改善。
讓我們來看看這項研究的主要發現：
1. 早產兒的母親容易受到壓力和焦慮的影響，這可能對她們的身心健康以及與嬰兒的關係產生負面影響。
2. 先前研究已經證明音樂治療能夠對成年人的壓力和焦慮產生積極影響，而這項新研究進一步表明，它對早產兒的母親也可能有益。
3. 研究發現，接受音樂治療的嬰兒的母親在抑鬱症狀方面有更明顯的改善。這是通過流行病學研究中心抑鬱量表（CES-D）測量得出的結果。
4. 研究還發現，接受音樂治療的嬰兒的母親在感知壓力方面有所下降，這是通過修訂版事件影響量表（IES-R）測量的。相比之下，對照組的母親在這方面的得分則保持穩定。
5. 在IES-R的各個分量表中，最顯著的差異出現在過度警覺性方面。接受干預的組別在這方面有所下降，而非干預組則略有上升。
研究人員總結認為，音樂治療可能是一個有價值的工具，能夠支持早產兒母親的身心健康。他們提出，音樂治療可能有助於減輕壓力、改善親子連結，並促進母嬰之間積極互動的良性循環。
值得注意的是，這項研究受到樣本量小和依賴主觀評估的限制。我們需要更多的研究來進一步確認這些發現，並探索音樂治療對早產兒母親的長期影響。
總結
這項研究為我們提供了一個新的視角，讓我們看到音樂治療在支持早產兒家庭方面的潛力。雖然還需要更多的研究，但這無疑是一個令人振奮的開始，為那些經歷早產壓力的家庭帶來了新的希望。隨著更多醫療機構關注家庭中心護理，音樂治療可能成為未來NICU標準護理的重要組成部分。
Reference:
Kobus, S., Diezel, M., Dewan, M. V., Huening, B., Dathe, A.-K., Marschik, P. B., ... & Bruns, N. (2023). Music therapy in preterm infants reduces maternal distress. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(1), 731. https://doi.org/10.3390/ijerph20010731
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